调气养神汤加味治疗非器质性慢性失眠症41例

　　作者：李福强作者单位：河北省唐山市丰南区中医院针灸理疗科，河北唐山063300

　　关键词入睡和睡眠障碍中药疗法

　　失眠症是一种睡眠障碍性疾病，表现为难以入睡，治疗失眠易醒多梦睡眠不深，治疗失眠到复大医院早醒，醒后不易入睡，白天困倦乏力，注意力不集中记忆减退，多汗等病情顽固，治疗较难，严重影响患者生活质量，笔者采用调气养神汤加味治疗非器质性慢性失眠症41例，并与西医常规治疗40例对照观察，现报告如下。

　　1资料与方法

　　11一般资料全部81例均为本院针灸理疗科门诊患者，随机分为2组。治疗组41例男27例,女14例年龄4060岁，平均50岁病程37年平均45年。对照组40例男15例，女25例;年龄4262岁平均51岁;病程46年平均5年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义P005，具有可比性。超短波治疗仪理疗仪,进口日本,丸高UWM-02国产,上海喜鹊,LDTCD-31改进型立式,台式落地式,超短波治疗机五官科,肩周炎盆腔炎,前列腺炎症类风湿,消炎,创伤

　　12诊断标准

　　11中医诊断参照中医病证诊断疗效标准1中不寐的诊断标准确诊。听说有一种保健器可仪治疗失眠?不知是真是假。[健身器材] 收藏看你选择失眠样的产品了，一些保健仪器效果确实不怎么样的就像一楼说的那样，

　　12西医诊断参照中国精神障碍分类与诊断标准2非器质性慢性失眠症的诊断标准确诊。临床检查排除躯体器质性疾病或各种精神疾病导致的继发性失眠。

　　13治疗方法

　　11治疗组予调气养神汤加味。能够有效改善脑血供、促进大脑功能恢复正常，从而有效改善非器质性患者的失眠症状。对比药物治疗方式而言，FNS治疗破坏人体正常的睡眠结构，而且其独特的保护机制药物组成：代赭石先煎30g，龙眼肉15g，柏子仁15g生龙骨、生牡蛎各15g，酸枣仁15g，失眠治疗器,外观设计专利全文,本实用新型公开了一种医疗保健按摩装置，该装置包括滚筒、附着于滚筒上的凸块和穿过滚筒中心孔的推拉件三部分组成。本实用新型的设计，生地黄12g，天门冬10g，生麦芽15g当归15g，茯神15g，石菖蒲10g郁金10g，陈皮6g甘草10g。性情急躁，口渴喜饮加黄芩、龙胆草胸闷头重，如何治疗失眠畏食加半夏、竹茹心肾不交耳鸣，健忘加黄连龟版、阿胶心悸，胆怯加红参血虚无华加白芍药多汗加黄芪防风。水煎服日1剂。易趣热销商品:海威格[Heavog]家用按摩器颈椎骨质增生治疗器失眠治疗器限时抢购，预购从速。在易趣个人护理/保健/按摩器材,其它健康/保健/检测找更多商品

　　12对照组艾司唑仑片，每次2片，每日2次口服维生素B1，每次1片，每日3次口服谷维素片，每次1片，每日3次口服。

　　14疗程及其他2组均15日为1个疗程，2个疗程后统计疗效。治疗期间停服其他与此病相关的药物。

　　15疗效标准1临床痊愈：失眠症状及伴随症状消失6个月以上，无复发显效：失眠症状及伴随症状消失，在6个月内个别症状出现反复有效：失眠症状及伴随症状有好转，但未完全消失无效：治疗前后无变化。怎样治疗失眠

　　2结果

　　治疗组41例，临床痊愈23例，占556%显效8例，占195%有效6例,占146%无效4例,占103%总有效率897%。对照组40例，临床痊愈11例，占275%显效9例，占225%有效16例，占400%无效4例，占100%总有效率900%。2组总有效率比较差异无统计学意义P>005,治愈率比较差异有统计学意义(P3讨论

　　失眠症因其睡眠障碍，可使人的思维判断力和工作能力下降，严重影响人们的生活质量和身心健康。目前，临床上多用镇静催眠药和抗焦虑药治疗，其作用特点是使人入睡快，失眠的治疗方法浅睡眠时间延长，中间不易醒，但使大多患者不同程度缩短了慢波睡眠和快眼动睡眠，且有不同程度依赖性戒断症状，故安全有效的疗法成为临床治疗的关键。

　　失眠症属中医学不寐范畴，顽固失眠多责之于思虑劳倦，心血暗耗，情志失调，胃失和降，阴阳失衡。调气养神汤本为张锡纯治疗精神错乱不甚，癫狂轻证而设，笔者在临床上发现用其加味治疗失眠症效果颇佳。方中代赭石、龙眼肉滋补血分，加味调气养神汤治疗非器质性慢性失眠症56例- 加味调气养神汤治疗非器质性慢性失眠症56例失眠症是一种睡眠障碍性疾病,我们近年用自拟加味调气养神汤治疗非器保和心气，又降其逆气柏子仁秉金水之气而生，既可以养肝，又可以镇肝思虑过度，暗生内热，肝火肝气加心火上升，必扰乱神志，故用生龙骨、生牡蛎敛肝火肝气生地黄、天门冬清虚热，又助主药养心血麦芽、陈皮同为条达肝木之品，恩威并施，以顺肝之性菖蒲郁金汤以开心窍，利痰涎而通神明当归、甘草助其养血，又调和诸药。现代药理研究证实，郁金对改善患者微循环，提高大脑供氧量作用明显3。全方集养神明、滋心血、理肝降逆、清虚热诸法于一体，切中病机，标本同治，故能取效。

　　参考文献

　　1国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准S南京:南京大学出版社，1994：175

　　2中华医学会精神科分会中国精神障碍分类与诊断标准M3版济南：山东科学技术出版社,2001：118

　　3陈可冀，史伯祥实用血瘀证学M北京：人民卫生出版社，1999：158