失眠的中医辨证与分型治疗
作者:张宁 2012-05-24 来源:神经衰弱与抑郁症浏览次数: 63
失眠称不寐,失眠的中医治疗方法以经常性不能获得正常睡眠为主要特征,是中医神志病中常见的一种病证。不寐病名出自第四十六难,中医古籍中亦有不得卧不得眠、目不瞑不眠、少寐等名称。临证轻者入寐困难时寐时醒,醒后不能再寐,或寐而不酣重者可彻夜不寐。人体正常睡眠乃之气自然而有规律地转化结果,这种规律如果被破坏,就可导致不寐症其病因、病机主要有虚实两方面,实者为七情内伤肝失条达、饮食失节、痰热上扰虚者为心肾不交水火不济、劳倦过度心脾两虚。
临床对不寐症的辨证宜遵循三个要点。
一是辨轻重不寐的病证轻重与其病因、病程长短有关,要通过不同的临床表现加以辨别。轻证为少眠或不眠,重者彻夜不眠轻者数日即安,重者成年累月不解,苦于入睡困难。
二是辨虚实不寐的病性有虚实之分。虚证属阴血不足、心脑失其所养,表现为体质瘦弱面色无华、神疲懒言心悸健忘,多因脾失化源肝失藏血、肾失藏精脑海空虚所致。实证为火盛扰心、或瘀血阻滞,表现为心烦易怒口苦咽干、便秘溲赤胸闷且痛,欢迎来到失眠想了解关于失眠中医的信息请进入关注已经拥有搜狐微博帐号?立即登录常用邮箱密码:验证码:刷新搜狐网络服务多由心火亢盛肝郁化火、痰火郁滞、气血阻滞所致。
三是辨受病脏腑不寐的主要病位在心脑。由于心神被扰或心神失养、神不守舍而致不寐。亦因肾精亏虚脑海失滋、神不守持而致失眠同时,其他脏腑如肝胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调,也可扰动心脑之神而致不寐。如急躁易怒而不寐者,多为肝火内扰入睡后易惊醒者,多为心胆虚怯面色少华,中医治疗失眠肢倦神疲而不寐者,中医治失眠多为脾虚不运心神失养。
治疗三要点
一是注重调整脏腑阴阳气血由于不寐主要因脏腑阴阳失调气血失和,以致心神不宁而不寐。因而首先应从本而治,着重调治所病脏腑及其气血阴阳,以补其不足泻其有余、调其虚实为总则,应用补益心脾滋阴降火、交通心肾疏肝养血、益气镇惊化痰清热、和胃化滞、活血通络等法,由此使气血和调阴阳平衡、脏腑功能恢复正常。心神守舍,则不寐可愈。
二是安神定志为其基本治法不寐的病机关键在于心神不安,因而安神定志为本病的基本治法,其中主要有养血安神、清心安神、育阴安神、益气安神、镇肝安神、补脑安神等不同治法。
三是加强精神疗法情志不舒或精神紧张、过度焦虑等精神症状是导致不寐的常见因素,因而消除顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅,是治疗不寐的重要方法之一,每每可取到药物所难以达到的疗效。
不寐十证型
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1热扰神明
[证候]面红目赤,夜难入寐,心烦意乱,身热口渴,胸闷胀满,头昏头痛,口燥唇焦,大便秘结,失眠的中医按摩治疗法治疗失眠按摩法基本概述什么是失眠睡眠不足难以入睡。南朝宋刘义庆世说新语赏誉:王丞相招祖约夜语,至晓不眠。明小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉沉数。
[治法]清热通腑,清脑安神。
[方药]凉膈散和剂局方:川、朴硝各10g,无忧睡眠网:倡导健康睡眠,传播睡眠知识,提高睡眠质量,治理睡眠污染,解决失眠黑眼圈看到潜伏的妇科病女人腰痛中医分寒热虚实女性早衰中医食疗来帮助女性6g,栀子10g,6g,黄芩9g,l5g,10g,蜂蜜少许。失眠中医看什么科
2肝郁化火
[证候]不寐,性情急躁易怒,不思饮食,滚针疗法治失眠更新时间:标签:失眠中医治疗导语:失眠症是一种慢性病,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等情志因素所伤,导致心、肝、脾、肺、肾等口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦而数。
[治法]疏肝泻火,清脑安神。
[方药]龙胆泻肝汤兰室秘藏:6g,黄芩、栀子各9g,l2g,木通、车前子各9g,3g,生地黄9g,柴胡、生甘草各6g。同时,中医如何治疗失眠- 中医治疗失眠中医解读失眠临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,可加茯神、镇惊定志,安神入眠如胸闷胁胀、善太息者,加、疏肝解郁。
3痰热内扰
[证候]不寐头重,痰多胸闷,恶食嗳气,吞酸恶心,心烦口苦,目眩,中医按摩治疗失眠苔腻而黄,脉滑数。